Тромбоциты (концентрат тромбоцитов), аферез

Основные свойства - концентрированная взвесь тромбоцитов в терапевтически эффективной форме и дозе, полученная методом афереза от отобранных доноров, снижает риск развития НLА иммунизации и риск передачи вирусов. Является эффективным компонентом для лечения алоимунизированных пациентов.

Состав: объем не менее 134 мл плазмы в одной дозе (не менее 40 мл плазмы на 60х109 тромбоцитов), количество тромбоцитов не менее 200х109, pH 6,4-7,4 скорректированный для 22ºС в конце срока хранения.

Лекарственная форма: раствор.

Показания: выраженная тромбоцитопения с клинически значимым кровотечением, что объясняется дефицитом тромбоцитов, серьезная тромбоцитопения новорожденных любой этиологии.

Способ применения и дозы:

Вводить тромбоциты внутривенно со скоростью 30-40 капель в минуту. При многократных трансфузиях с целью профилактики образования антитромбоцитарных антител, необходимо подбор совместимого донора по системе антигенов НLА и применения антилейкоцитарных фильтров. Терапевтическая доза тромбоцитов для взрослого человека - (400 × 109), эквивалентна двум аферезным дозам, заготовленным от одного донора. В педиатрической практике доза компонента определяется возрастом ребенка и конкретной клинической ситуацией. Тромбоциты необходимо вводить через фильтр 170-200 мкм. Желательно применение микрофильтрации ПК 23-01 с диаметром пор 20-40 мкм.

Побочные действия:

Негемолитические реакции на трансфузию, аллоиммунизация к антигенам системы HLA донора, передача вирусных агентов (ВИЧ 1/2, гепатитов), сифилиса, несмотря на тщательный отбор доноров и использования процедур скрининга; послетранфузионная пурпура, связанное с переливанием острое заболевание легких, заболевания "трансплантат - против хозяина" у реципиентов с пониженным иммунитетом; передача других патогенов, присутствие которых не проверялась с помощью тестов или они не были распознаны.

Противопоказания:

Противопоказаний для переливания компонента нет.

Особенности к применению:

Трансфузии компонента проводятся при подборе пары «донор-реципиент» по системе АВО и резус. Непосредственно перед переливанием тромбоцитов врач тщательно проверяет маркировку контейнера, его герметичность, сверяет идентичность групп крови донора и реципиента по системе АВО и резус. Биологическую пробу не проводят. RhD-отрицательным реципиентам-женщинам репродуктивного возраста (или моложе) не должны назначаться трансфузии тромбоцитов RhD-положительных доноров.

Взаимодействие с другими препаратами:

Из-за риска возникновения повреждения тромбоцитов и сохранения гемостатической активности запрещено добавлять в дозу концентрата тромбоцитов любые лекарственные препараты или растворы для вливания.

Условия хранения и срок годности:

Условия хранения предусматривают постоянное перемешивание в автоматическом тромбомиксере при температуре 22°С ± 2°С до 5 суток. При отсутствии тромбомиксера компонент хранить в холодильнике при температуре от 4°до 8°С в течение 24 часов с момента заготовки. Рекомендуется периодически встряхивать тромбоциты к использованию. Перед использованием компонент выдерживают при температуре 22,0 ± 0,5°С в течение 1 часа для исчезновения агрегатов тромбоцитов.

Транспортировка: соответствующая система транспортировки должна обеспечить гарантированное сохранение полноценности тромбоцитов как трансфузионной среды. Во время транспортировки соблюдать температуры 22°С ± 2°С. Если не предполагается срочное использования компонента, его размещают для хранения при рекомендованных условиях.

Источник: http://bloodservice.org.ua/komponenti-ta-perparati-krovi