ЛАЗЕРНЫЕ СКАРИФИКАТОРЫ: ДОСТИЖЕНИЕ В КВАНТОВОЙ ФИЗИКЕ НА СЛУЖБЕ МЕДИЦИНЫ

Как брали венозную и капиллярную кровь?

К этому моменту врачи уже умели брать венозную кровь, но этот процесс был травматичным для пациента и болезненным, потому что использовались многократные иглы, которые имели относительно толстые стенки и недостаточное обострение.

По сравнению с этим получение капиллярной крови было более безопасным. Это привело к распространению данного способа. Капиллярную кровь можно получить из любого участка кожи. Даже предлагалось мочка уха, но стандартом де-факто стало использование безымянного пальца.

По понятным причинам брать кровь из руки удобнее всего.

Однако почему именно из безымянного пальца? Это связано с тем, что из-за оболочки сухожилий в большом пальце и мизинце могут распространяться инфекции, указательный и средний пальцы чаще используются и имеют более сильную чувствительность. Кроме того, кожа на этих пальцах более толстая. Также следует отметить то, что благодаря меньшему использованию безымянного пальца, ранка на нем заживает быстрее. Вообще, данный палец почти не используется самостоятельно. Даже когда вы попытаетесь им двигать, то заметите, что вместе с ним начинают двигаться и другие благодаря общей иннервации и системе сухожилий.

По этим причинам, как правило, используется именно безымянный палец. Но его прокол тоже всегда вызывает дискомфорт. И если взрослые могут быть готовы к этому, то для детей именно сдача крови становится первым отрицательным знакомством с врачом, которое через годы часто мешает должному медицинскому обслуживанию по причине боязни медицины и врачей.

Все чаще в современной медицине используют взятие венозной крови. Даже референс-значение на бланках клинических анализов сегодня почти всегда именно для нее. Но, несмотря на использование вакуумных пробирок, одноразовых инструментов и современных игл, взятие венозной крови, как правило, оказывает еще большее психологическое влияние на пациента, особенно в педиатрии. Кроме того, стоимость анализа капиллярной крови всегда ниже.

Как сделать взятие капиллярной крови безболезненным и безопасным?

По этой причине перед современной наукой встал вопрос, как сделать взятие капиллярной крови безболезненным, без риска инфицирования и с ускорением заживления раны. Ведь именно эти риски отпугивают пациентов. Сразу после изобретения лазера в 1960 году – одного из фундаментальных открытий 20 века, предусмотренного еще Эйнштейном в 1916 году, у медиков появилась идея использовать его в роли скарификатора – инструмента, предназначенного для прокола кожи с целью получения капиллярной крови.

Но технические трудности позволили сделать это только спустя десятки лет.

Как работает лазерный скарификатор?

Лазерный луч фокусируется на коже и через какую-то долю секунды буквально улетучивается минимальное отверстие, через которое свободно можно получить капиллярную кровь.

Глубина прокола достигает ровно столько, сколько нужно чтобы добраться до капилляров. Причем лазерный луч никак не повреждает более глубокие ткани, благодаря надлежащей фокусировке.

Лазерный модуль работает в импульсном режиме, то есть, потребляя минимальную энергию от источника питания, он выдает микросекундный импульс, никак не ощущаемый пациентом. Это позволяет сделать данное оснащение мобильным, легким, с питанием от батарей и использовать в отделении или на выезде.

Современные полупроводниковые лазеры позволили снизить габариты лазерных скарификаторов до размеров мобильного телефона.

Каковы преимущества лазерного скарификатора?

Существенна абсолютная защита от инфицирования, а в некоторых моделях даже присутствует одноразовый колпачок, отграничивающий палец от оптики и никак не контактирующий с кровью. Это дополнительно увеличивает безопасность. В зависимости от типа кожи пациента можно выбрать один из, как правило, пяти уровней импульса, что обеспечит должную глубину прокола.

Для работы лазерные скарификаторы используют инфракрасный свет, который не виден глазом с длиной волны около 2900 нм.

Прокол в коже производится за 0,1-0,3 мс (скорее, чем за одну тысячную долю секунды).

Это делает процедуру скарификации абсолютно незаметной для пациента.

Еще одним важным моментом является то, что такая рана заживает гораздо быстрее и не приводит к дискомфорту пациента.

Относительно преимуществ использования лазерных скарификаторов в больнице можно отнести не только экономию на одноразовых ланцетах, отсутствие их утилизации, как потенциально биологически зараженных, стальных инструментов, требующих особых, дорогостоящих технологий, но и сохранения окружающей среды.

Как лазерный скарификатор влияет на выбор пациента?

Именно наличие такой системы может стать причиной выбора пациентом данной клиники для сдачи анализов, например при медицинском обследовании, потому что большинство населения еще с детства испытывают опасения сдачи крови и боли.

Особенно это касается педиатрических клиник, где родители захотят избежать боли ребенку даже если это будет платно.

Кроме того, наличие такой суперсовременной технологии может дать существенные маркетинговые привилегии в частной клинике, а не только обеспечить поток пациентов.

Какие преимущества лазерный скарификатор дает службе крови?

Еще одной сферой, где использование лазерного скарификатора является неотложной необходимостью, является служба крови.

Тема глобальной нехватки доноров постоянно поднимается в СМИ. Очень много доноров (подавляющее большинство) сдав кровь не возвращаются. А еще больше людей вообще боятся это делать. Согласно исследованиям по данному вопросу много причин, но основных только две: страх боли и опасения заразиться во время донации.

Донация крови или плазмы в современных учреждениях службы крови происходит в одноразовые системы и подключение иглы к вене доноры часто меньше боятся, чем болезненного прокола пальца во время предварительного анализа капиллярной крови.

Некоторые учреждения берут кровь на анализы уже непосредственно во время донации из вены. Но это неправильно, поскольку только на основе анализа крови доноров можно вообще допускать ее сдачу.

Таким образом, предварительный анализ требуется, что означает двойной стресс для доноров, а соответственно значительно снижает повторные донации и даже отпугивает от первичной.

На решение существенного вопроса может повлиять использование лазерных скарификаторов и распространение информации о них.

Для центра крови это будет иметь еще одно значение: многие приедут за обычным анализом крови именно в данный центр, а не в другие клиники, чтобы избежать стресса.

Согласно рекомендациям ВОЗ, заработная плата в службе крови должна соответствовать уровню коммерческой медицины. Но достичь этого без осуществления дополнительных платных услуг на сегодняшний день почти невозможно. Коммерческие анализы являются одной из таких возможностей, что логично для учреждения, которое называется Центр крови.

Таким образом, использование лазерных скарификаторов позволяет поднять безопасность пациентов и доноров на новый уровень, предотвратить страхи боли и инфицирование, сделать процедуру сдачи анализа рутинной и эмоционально нейтральной, что однозначно приведет к скорейшему выбору пациентами именно данной клиники и будет способствовать повторным донациям среди доноров.