Холодильники для аптек (фармацевтичні, лабораторні) призначені для зберігання медичних препаратів, вакцин, препаратів крові та компонентів крові ...
19.06.2021 / 14:20Міксери-помішувачі: єдиний стандарт заготівлі цільної крові
Звідки виникла потреба в міксерах-помішувачах? На що впливає відсутність автоматичних помішувачів в закладі служби крові? Як працюють помішувачі? Як розвивалися технології вагів-помішувачів і які проблеми служби крові вони допомагають вирішувати? Чому установи змінюють парк вагів-помішувачів на нові моделі?
Сучасні міксери-помішувачі - це вже давно не простий інструмент для перемішування крові і антикоагулянту. Дані системи дозволяють ефективно використовувати робочий час, знижують собівартість кінцевих продуктів, дозволяють вводити GMP та ISO 9001, і, навіть, сприяють повторним донаціям первинних донорів.
Звідки виникла потреба в вагах-помішувачах?
Перші спроби переливання крові були зроблені Бланделом ще у 1818 році. Результати були різні, однак через появу тяжких реакцій цей процес у подальшому був заборонений.
Тільки після появи теорії про сумісність крові донорів і реципієнтів
з'явилася наукова база для безпечного переливання крові.
Так, в 1900 році К. Ландштейн винайшов групи крові.
Це дало початок епохи безпечної трансфузійної терапії. Взагалі,
історія заготівлі крові для переливання починається з 1914 року
з винаходу можливості додавання цитрату натрію до цільної
крові, що попереджує її згортання в ємності поза організмом.
Після цього майже 100 років пішло на модернізацію процесу
забору цільної крові і її консервації.
Вочевидь було те, що після початку донації кров відразу треба
перемішувати з антикоагулянтом.
Хоч забір і відбувається швидко, однак потоку крові в контейнері
недостатньо для її перемішування з антикоагулянтом.
Так, майже відразу, в документах і публікаціях про забір крові була
вимога періодично перемішувати вміст контейнера з кров'ю вручну.
Частота перемішування відрізнялась в різних країнах, але це
вимагало постійної роботи персоналу.
На що впливає відсутність автоматичних помішувачів в закладі служби крові?
Як відомо, в розвинених країнах основна частина собівартості крові - це саме оплата персоналу, що вимагало шляхів пошуку автоматизації процесу. Крім того, люди часто помилялися в частоті і кратності помішування. Особливо це було помітно наприкінці робочого дня і при великому потоці донорів. Це призводило до порушення однорідності заготовленої крові, появі згустків. Відповідно до клінічних стандартів використання такої крові вкрай небезпечно, навіть враховуючи, що для переливання використовуються особливі типи інфузійних систем, де завжди вбудований фільтр, який відсіює згустки. Навіть незважаючи на заборону, спроба перелити таку кров закінчиться закупоркою системи та великим ризиком згортання вже перелитої, хоч і не значної, її частини. Тому така кров списується при заготівлі. Це додаткове фінансове навантаження на установу служби крові, що обов'язково призводить до значного підвищення собівартості.
З цієї причини ще в середині ХХ сторіччя виробники почали пошук шляхів вирішення цього питання. Це логічно призвело до появи автоматичних систем помішування крові.
Як працюють помішувачі?
Основний принцип таких систем - це постійне, рівномірне, контрольоване, очікуване, належне перемішування кожної отриманої дози крові з антикоагулянтом.
Отримавши цей інструмент, трансфузіологія перейшла на нові стандарти, так як тепер з'явилася можливість максимально збільшити терміни зберігання крові, повністю виключити списання через згортання з причин неналежного перемішування.
Помішувачі стали одним з найбільш використовуваних технічних систем служби крові. Поява нових технологій і конкуренції сприяли подальшому розвитку. Інженери-розробники винайшли оптимальну частоту та амплітуду помішування. Були встановлені підшипники та нові типи двигунів, що майже виключило шум під час забору крові. Вбудовані батареї автономної роботи та корпуси з легких матеріалів зробили помішувачі мобільними. Використання покриттів і форми корпуса, які легко обробляються, дозволило економити додатково час на підготовці до донації, що разом з ергономікою помішувача призводило до оптимізації процесу. Саме на ці критерії звертають свою увагу фахівці під час вибору помішувачів і по сьогодні.
Як розвивалися технології вагів-помішувачів і які проблеми служби крові вони допомагають вирішувати?
Міксер-помішувач став рутинним інструментом і протягом більше ніж півсторіччя постійно отримує нові опції, які не тільки підвищують комфорт донорів і працівників, але й суттєво економлять час і кошти. Одним з таких кроків стало об'єднання помішувачів з вагами. Це на сьогодні стало золотим стандартом заготівлі цільної крові. Оператору більше не потрібно слідкувати за об'ємом взятої крові, так як нова система сама не тільки зупинить донацію в потрібний момент, пережавши магістраль донору, але й сповістить про це працівника. Це значно скорочує витрати часу на одного донора, дозволяє тією ж кількістю персоналу приймати більше донорів за той самий час, що знижує собівартість крові при підвищенні її якості.
Розвиток електроніки, моделювання, матеріалознавства в ХХІ сторіччі додав багато нових опцій в дану систему. Вони не тільки роблять працю з ними більше комфортною, захищають від людського фактору, тобто помилок, але й призводять в результаті до зниження собівартості кінцевого продукту і підвищення його якості шляхом оптимізації робочого часу, нівелювання списання крові через неналежну заготівлю, імплементації стандартів менеджменту якості.
Чому установи змінюють парк вагів-помішувачів на нові моделі?
Всі сучасні системи мають бути кваліфіковані при валідації процесів, в яких вони використовуються. Саме з цією метою, а не тільки для підвищення комфорту персоналу, сучасні установи служби крові змінюють парк вагів-помішувачів на нові моделі. Однією з таких опцій є наявність рідеру штрих-коду, або QR коду. Це виключає плутанину при логістиці та переміщенні контейнерів для крові і є обов'язковим при валідації процесу. Окрім того, це вимагається статтею 16.3 закону України "Про безпеку та якість донорської крові та компонентів крові".
Можливість ввімкнення в комп'ютерну мережу оперативно передає та фіксує дані про донацію без участі операторів, що значно економить робочий час та знову виключає людський фактор. Якщо для цього використовуються бездротові інтерфейси, то це робить систему мобільною і спрощує санітарну обробку. Рідко звертають свою увагу фахівці на зовнішність та кольори вагів помішувачів. Але це дуже важливо для емоційного стану донорів: розслабитись та не боятися медичних пристроїв, що позитивно впливає на бажання здати кров повторно. Такі функції як повноцінний дисплей, сенсорне або напівсенсорне управління з клавіш стали вже звичайними, а такі ще донедавна екзотичні технології як 3D перемішування усе частіше зустрічаються в нових системах.
Таким чином, сучасні ваги-помішувачі - високо технологічний продукт, який призначений не просто для заміни застарілих моделей, але й сприяє економії коштів, оптимізації робочого часу, належному процесу в умовах роботи системи управління якістю.
А ви використовуєте ваги-помішувачі? Які саме?
Схожі статті
" Донорська кров дає можливість проводити багато планових операцій, які інакше були б неможливі через крововтрату. Використання центрифуги В...
08.04.2024 / 21:47