Клінічне застосування апарата для візуалізації вен при периферичній венепункції

Труднощі венепункції

Медичний персонал може зустріти пацієнтів з різними судинними захворюваннями, і існує багато факторів, які можуть призвести до невдачі венепункції. Почнемо з того, що перед процедурою клініцисти, які не мають досвіду чи навичок, не можуть точно оцінити стан судин. Їм важко вибрати відповідну судину, визначити розмір, глибину, розташування та потенційні ускладнення. Навіть якщо процедура венепункції є успішною, деякі пацієнти мають погані судинні або поганий периферичний кровообіг, що призводить до повільного кровотоку або його відсутності. Недосвідчена медсестра може розцінити спробу венепункції невдалою і спробувати зробити ще одну спробу. Також важливі методи фіксації голки після успішного введення. Погана фіксація може призвести до зміщення голки, екстравазації лікарського розчину тощо. Крім того, різноманітні емоційні сцени, як-от плач немовлят або розлючений пацієнт, можуть викликати у медсестер нервове напруження, що негативно вплине на процедуру венепункції.

Однак ми не можемо заперечувати, що ускладнений венозний доступ є однією з найважливіших причин. Перш за все, поганий стан судин може посилити труднощі при введенні. Наприклад, у дітей судини зазвичай дрібні, звужуються і глибоко розташовані, у літніх людей зазвичай погане кровонаповнення. Або невидимість судин, викликана індивідуальними відмінностями, такими як жирова тканина або тон шкіри, створює проблеми для медичного персоналу. Крім того, деякі захворювання можуть призвести до втрати периферичного венозного доступу (ПВА). Наприклад, зменшення кількості судин через крововтрату, онкологію, зневоднення, гіпертонію тощо.

Близьке інфрачервоне світло (NIR) венозного сканера

Портативний веносканер VeinSight™ використовує технологію ближнього інфрачервоного випромінювання (NIR) для виявлення вен. Він проектує нешкідливе світло близького інфрачервоного випромінювання на шкіру, світло поглинається гемоглобіном (білком, що переносить кисень) у крові, тому зменшується кількість відбиття світла від вен, але світло буде повністю відбиватися навколишніми тканинами. Різниця в швидкості поглинання світла кров’ю та поверхневою тканиною тіла може бути вловлена ​​та проаналізована. А потім, завдяки системі біологічної обробки зображень і технології ідентифікації, пристрій зможе точно нанести зображення на поверхню шкіри, що дає можливість візуалізувати вену в режимі реального часу. Крім того, детектор вен VeinSight™ використовує певну довжину хвилі проекційної технології DLP©, джерело інфрачервоного світла не буде генерувати тепло або шкідливе випромінювання, він безпечний і надійний, що не завдасть прямої шкоди очам людини або будь-яким іншим частинам тіла. Під час використання інструменту немає прямого контакту з пацієнтами, тому він може уникнути ризику перехресного зараження.

Сканер для визначення вен може задовольнити не тільки основні вимоги, проектуючи карту судин на поверхню шкіри, але й забезпечити більше зручності для медичного персоналу. Серія шукачів вен оснащена вікнами різних розмірів, яскравості та кольору, які можуть задовольнити потреби при роботі в різних середовищах та з різними пацієнтами. Зворотний режим підходить для темношкірих пацієнтів, чия вена може бути невидимою. Додатковий підсилювач вен, який використовується разом зі сканером для більш чіткого зображення, підходить для пацієнтів з ожирінням або дітей, чию вену важко відстежити.

Клінічне застосування

Веношукач VeinSight™ може допомогти визначити положення вени та показати розмір вени, напрямок та венозний синус. Перед проведенням пункції венозний сканер може допомогти медичним сестрам провести передпункційну оцінку, перевірити ступінь наповнення вен кров’ю. Під час процедури, медичний персонал може контролювати стан та напрямок руху медичного розчину у венах, і навіть після введення прилад може допомогти визначити, чи є гематома.

Портативні венозні сканери можуть використовуватися у різних відділеннях, таких як педіатричне, онкологічне, радіологічне, невідкладне, геріатричне відділення тощо, де клініцистам потрібно знайти вену та перевірити стан судин. На відміну від звичайних методів, якими ми могли знайти вени лише шляхом спостереження або дотику, сучасний медичний прилад за допомогою технології візуалізації вен значно підвищує швидкість першої спроби та ефективність пункції вени. У той же час зменшиться час пошуку цільової вени та непотрібний з медичної точки зору PICC. Коли пацієнти відчувають себе більш задоволеними, репутація лікарні чи клініки зросте природним чином.

ЛІТЕРАТУРА:

Kanipe W, Shobe K, Li Y, Kime M, Smith-Miller CA., Оцінка ефективності та використання обладнання для візуалізації вен серед клінічних медичних сестер у середовищі середнього рівня догляду. J Infus Nurs. 2018 липень/серпень;41(4):253-258. DOI: 10.1097/NAN.0000000000000286. PMID: 29958262.